Протезирование

Наверно мы уже никогда не узнаем, кто из голливудских звезд 40-х годов попросил своего дантиста изготовить белоснежные накладки на зубы. Возможно, именно многочисленные подражатели Марлен Дитрих и Греты Гарбо, так быстро популяризовали эту идею. Доподлинно известно, что мода на белозубую улыбку быстро завоевала Голливуд, и стала символом красивой и успешной жизни, но незадачливым звездам приходилось перед каждой съемкой записываться на прием к стоматологу, чтоб подклеить тонкие керамические накладки на зубы. Тогда стоматология не располагала возможностями надежного сцепления винира и зуба. Многим позже, к середине 60-х годов были открыты механизмы надежного сцепления особых смол с тканями зуба, что конечно дало невероятный импульс развитию этой технологии.

Виниры- тонкие керамические пластины приклеиваемые к зубам с наружной стороны и способные значительным образом «украсить» улыбку. С их помощью можно замаскировать разрушившиеся или потемневшие пломбы и зубы, «исправить» криво растущие зубы и закрыть промежутки между зубами.

Развернуть
До лечения. Неудовлетворительный цвет зубов, их форма, несостоятельность композитных реставраций, выполненных ранее.
Керамические виниры. Имеют минимальную толщину, что позволяет щадяще препарировать зубы.
Индивидуальная форма и архитектура поверхности придает естественность искусственным винирам.
Свернуть

Однако, некстати происходившие "отклейки" виниров, были не единственным их недостатком. Хрупкость традиционного фарфора становилась причиной поломок виниров. По-видимому, и эстетика подобного произведения была не безупречной, т.к. материал не совпадал с естественным зубом по оптическим характеристикам, таким как светоотражение и светопроводимость. Зуб, являясь сложной оптической линзой, обладает уникальными световыми характеристиками и опаловым эффектом, т.е. способен мерцать при различном освещении. Именно в этом причина того, что зубы имеют совершенно разный «цвет» на романтическом свидании при луне или в лучах закатного солнца. Конечно, поначалу эти качества не могли быть воссозданы в винирах, поэтому они выглядели осколком из бабушкиного фарфорового сервиза.

Современные технологии полностью устранили первоначальные недостатки прототипов виниров. Эти миниатюрные произведения искусства в настоящее время изготавливаются с использованием точнейших компьютерных технологий, являясь результатом взаимодействия художественного таланта и совершенного технологического цикла.

 

Развернуть
Улыбка в день обращения. Зияющая пустота в центре из-за разрушения передних зубов.
Значительная и неравномерная стираемость зубов, снижение прикуса. Необходимость полной реконструкции с заменой старых конструкций и изготовления новых коронок на передние зубы.
Гипсовые модели зафиксированы в артикулятор. Проведено восковое моделирование зубов с восстановлением утраченной высоты прикуса и формы зубов.
Изготовление силиконового ключа для удобства и точности работы в полости рта.
Силиконовый ключ наглядно показывает врачу и пациенту степень стираемости зубов.
Восстановление формы зубов временным материалом с использованием силиконового шаблона.
Демонстрация пациенту макета будущих реставраций.
Металлокерамические коронки изготовлены с учетом возраста пациента. Создана иллюзия трещин, пигментации и стирамости, естественной для этого возраста.
В день окончания лечения
Свернуть

И как каждый художник начинает с эскизов при написании картины, так и процесс изготовления виниров начинается с эскиза будущей улыбки. Винир- это предмет интерьера улыбки. Сам по себе совершенный художественный объект может нелепо смотреться в неподходящей обстановке. Чтоб исключить подобный эстетический дисбаланс на зуб наслаивается специальный композит или в сложных случаях изготавливается модель-прототип будущих виниров. Именно так, еще до начала лечения становится понятен результат изменений и могут проводиться необходимые коррекции формы и наклона, цвета и прозрачности, поверхностной структуры и яркости.

Лишь после удовлетворения косметических запросов участников процесса: пациента, врача, техника, начинается процесс изготовления. По оттиску зуба изготавливается его абсолютная копия, и по технологии Procera (Процера) сканируется высокоточным сканером. По сути, зуб превращается в компьютерный файл, навсегда сохраняясь в памяти сервера. По Интернету он моментально доставляется в лабораторию Procera в Швеции, где в особых технических условиях изготавливается «тело» будущего винира. Вдохнуть в него «жизнь» уже не сложно для талантливого техника.

 

Развернуть
Пациентка обратилась в клинику с жалобой на сломанные коронки передних зубов. Осмотр показал, что коронки на соседних зубах также несостоятельны.
Корни верхних резцов разрушены и не подлежат восстановлению. Наличие глубоких костных карманов и патологическая подвижность остальных зубов означает, что прогноз для них ограниченный.
Принято решение об удалении оставшихся зубов на верхней челюсти и одномоментной установке шести имплантатов. На снимке-индивидуальные абатменты через 4 месяца после операции.
Изготовлен эскиз будущей работы - постановка зубов на шаблоне. На этом этапе возможна коррекция положения и формы зубов. Проводятся функциональные и фонетические пробы.
Готовый металлокерамический мост. Промежуточные части выраженной овоидной формы. Такая форма наиболее физиологична для десны. Одновременно создается эффект естественного "вырастания" зуба из десны.
Вследствие значительного давления на десну посадка моста осуществляется постепенно. В первых визит мост фиксируется на временный цемент.
Цельнокерамический "мини"-мост Procera винтовой фиксации на нижнюю челюсть.
Через несколько дней после временной фиксации десна адаптирована к форме мостовидного протеза. Создана фестончатая форма десневого края.
Мост зафиксирован на постоянный цемент.
Окончательный результат.
Свернуть

Сейчас сложно представить, как обходились голливудские звезды при «несвоевременной» потере винира. Еще до внедрения технологии Procera срок службы виниров превысил десятилетний рубеж. Через шесть десятилетий использования, соединение винира с зубом проводится на нано- уровне.

Наконец, мы стали свидетелями, как исключительно косметическое средство превратилось в способ защиты ослабленных или поврежденных кариесом или стираемостью зубов, при этом создавая улыбку, блистающую ослепительной красотой.

Развернуть
Вследствие повышенной стираемости зубы кажутся короткими и не гармонируют с контуром губ. В центре улыбки образуется пустота.
Режущие края передних зубов расположены на одном уровне, как будто "срезаны" по линейке. Утрачено необходимое перекрытие нижних зубов верхними, что в норме обеспечивает адекватную функцию зубочелюстной системы.
Зубные ряды и десневой контур не деформированы. Коррекции формы и размера требуют только зубы.
Нижние зубы также подвержены повышенной стираемости. Отмечается незначительная скученность.
Для коррекции формы зубов были выбраны так называемые рефракторные виниры. Они представляют из себя тончайшие керамические скорлупки. Препарирование зубов может не потребоваться.
На примерке виниров видно, на сколько они меняют размер, форму и цвет зубов. Перекрытие нижних зубов верхними восстановлено.
Восстановлена утраченная форма. Центральные резцы выделяются своим размером и являются эстетическим центром улыбки в целом.
Исправлена скученность зубов. Клыкам возвращена остроконечная форма, необходимая для нормального функционирования.
В результате зубы заполняют внутреннее пространство улыбки, в корне меняя ее общий вид.
Свернуть

X